Книга: Эпидемия стерильности
Назад: * * *
Дальше: Преобладание орофекального способа передачи инфекции
Назад: * * *
Дальше: Преобладание орофекального способа передачи инфекции
В поисках микроба, предотвращающего астму
В популярной прессе эту растущую совокупность наблюдений начали обозначать термином «гигиеническая гипотеза»: мы стали слишком чистыми, чтобы это было нам во благо. Ученые использовали для объяснения работы иммунной системы уже известную к тому времени модель качелей. Иммунная система демонстрирует два взаимоисключающих иммунных ответа. Первый иммунный ответ (обусловленный T-хелперами первого типа, или Th1) направлен на борьбу с микроорганизмами-захватчиками, такими как бактерии и вирусы. Другой ответ, вызванный Th2, борется с более крупными чужаками, например с гельминтами и вшами. Неправильно адресованный иммунный ответ Th2 (ошибочная атака на белок березовой пыльцы, кошачьей шерсти или моллюсков) приводит к развитию аллергических заболеваний. По мнению сторонников гигиенической гипотезы, современная санитарно-гигиеническая обстановка и недостаточная подверженность детей инфекционным заболеваниям привели к отсечению рычага стимуляции в виде иммунного ответа Th1. При отсутствии этого противовеса иммунный ответ клеток Th2 действует слишком усердно.
Возможно, вы обратили внимание на то, что это объяснение носит обратный характер по отношению к идеям, которые сформулировал Джоэл Уэйнсток в 90-х годах. В соответствии с его моделью воспалительные заболевания кишечника обусловлены чрезмерным иммунным ответом клеток Th1. Введите гельминтов, стимулируйте ответ Th2 — и это позволит снизить интенсивность ответа Th1. Позвольте мне объяснить это кажущееся противоречие: эпидемиология никогда не поддерживала модель, в которой иммунная функция представлена в виде качелей. Если иммунные ответы Т-хелперов Th1 и Th2 исключают друг друга, тогда аллергические и аутоиммунные заболевания должны развиваться в противовес друг другу, причем в разных группах населения. Однако в общем случае одни и те же группы людей (а во многих случаях одни и те же люди, как было со мной) подвержены повышенному риску и аутоиммунных, и аллергических заболеваний. Сегодня большинство ученых сходятся во мнении, что в предотвращении заболеваний обоих типов важнейшую роль играет третий рычаг иммунной системы — сдерживающий рычаг.
Однако мысль о том, что заражение тем или иным вирусом или бактерией может защитить от аллергии, была в каком-то смысле обнадеживающей. Это открывало перспективы для разработки вакцины против астмы, подобно тому как ученые создали вакцину от полиомиелита или кори. Как только будет обнаружен защитный микроорганизм, останется только ослабить его, чтобы он больше не был опасным, набрать вакцину в шприц, ввести ее — и все, вы излечились от аллергии.
Поначалу самым многообещающим кандидатом являлся вирус кори. До тех пор пока в 1963 году не появилась вакцина от кори, этот вирус заражал почти всех. Однако результаты исследований были противоречивыми. Среди шести тысяч британских детей, родившихся в 1970 году, через два года после того, как вакцинация от кори стала доступной в Великобритании, естественное заражение корью и вакцинация от кори как будто защищали от аллергии, но это происходило только с теми детьми, у которых были старшие братья и сестры. У первенцев, которые заражались вирусом кори или получали вакцину, эта защита исчезала или даже имела место регрессия.
Между тем данные о полумиллионе финнов говорили, что заражение корью немного повышает вероятность возникновения атопического дерматита. А результаты исследования, проведенного в Шотландии с участием почти двух тысяч детей, свидетельствовали, что, хотя корь в какой-то степени защищает от астмы, в общем случае чем больше инфекционных заболеваний переносит человек, тем больше вероятность развития аллергии. Это не был четкий сигнал, которого следовало бы ожидать, если бы корь действительно отвечала за наличие сильной обратной зависимости между аллергическими заболеваниями и жизнью в условиях скученности в раннем возрасте. Так чем же можно объяснить эту закономерность?

- 1. Мойзес Веласкес-Манофф Эпидемия стерильности. Новый подход к пониманию аллергических и аутоиммунных заболеваний
- 2. Эту книгу хорошо дополняют:
- 3. Информация от издательства
- 4. Предисловие партнера
- 5. Глава 1. Познакомьтесь со своими паразитами
- 6. * * *
- 7. От каменного века до неолита астмы не существовало
- 8. Как выглядит место, в котором нет астмы?
- 9. Понимание иммунной системы и причин ее неправильного функционирования
- 10. Заражение гельминтами в Мексике
- 11. Глава 2. Homo squalidus: грязный примат
- 12. * * *
- 13. Эволюция человека в изложении паразитов
- 14. Здоровье в эпоху позднего палеолита
- 15. Неолит: от эдемской грязи до пандемий
- 16. Эпоха эпидемий
- 17. Фоновые инфекционные заболевания: мир, еще больше изобилующий гельминтами
- 18. Пик загрязненности в период промышленной революции
- 19. Соединенные Штаты Америки: страна невинной грязи
- 20. Эпидемия холеры приводит к реформам
- 21. Первое нарушение иммунной системы: сенная лихорадка
- 22. Глава 3. Остров аутоиммунитета
- 23. * * *
- 24. Бедствие, вызванное вырубкой лесов и орошением
- 25. Как долго на острове живет человек и как долго — малярия?
- 26. Добро пожаловать в ХХ век: Сардиния делает уборку
- 27. Если опираться на патогены, можно упасть после их ухода
- 28. Развитие аутоиммунитета при отсутствии угрозы
- 29. Предатели или спасители? Клетки, толерантные к паразитам
- 30. Глава 4. Паразиты, которые лечат кишечник
- 31. * * *
- 32. Откуда взялось воспаление кишечника?
- 33. Лекарство, которому нет равных
- 34. Как молодая женщина исцелилась от неизлечимой болезни
- 35. Безопасен ли свиной гельминт для людей?
- 36. Где найти паразита, некогда повсеместно распространенного?
- 37. Глава 5. Что такое астма?
- 38. * * *
- 39. Отсутствие астмы в сельских районах Африки
- 40. Изучение гельминтов в их естественной среде обитания
- 41. Распространение астмы в Эфиопии
- 42. Уничтожение гельминтов приводит к появлению аллергии
- 43. Клетка, защищающая от аллергии
- 44. Черная Королева: быстро бежать, но никуда не попасть
- 45. Астма — результат неудавшейся адаптации к гельминтам?
- 46. Что делает аллерген аллергеном
- 47. Все живы, но чуда не произошло
- 48. Глава 6. Отсутствие «старых друзей»
- 49. * * *
- 50. В поисках микроба, предотвращающего астму
- 51. Преобладание орофекального способа передачи инфекции
- 52. Почему дети фермеров не чихают?
- 53. Гигиеническая гипотеза тяготеет к коровнику
- 54. Воспроизведение природы в лаборатории
- 55. Назад к земле: грязь, почва и вода
- 56. Карельский вопрос
- 57. Все признаки указывают на важность микробного разнообразия
- 58. Эстония и ее микробы
- 59. В Эстонии особый иммунитет
- 60. Генотипирование и персонализированная медицина
- 61. Переосмысление иммунной системы
- 62. Глава 7. Мама важнее всего
- 63. * * *
- 64. Эпигенетика — отголоски того, чем занималась бабушка
- 65. Ослабьте микробное давление на маму — и у ребенка появятся хрипы
- 66. Наличие паразитов у матери предотвращает появление сыпи у ребенка
- 67. Воспаление порождает воспаление
- 68. Новая волна аллергических проблем
- 69. Неужели мы не можем повлиять на свою аллергическую судьбу?
- 70. Глава 8. Исчезающая микробиота
- 71. * * *
- 72. Может ли «желудочный демон» приносить пользу?
- 73. От назойливой интуиции к доказательствам на людях
- 74. Болезнь состоятельных белых мужчин
- 75. Предотвращает ли «желудочный демон» астму и аллергию?
- 76. Хеликобактер, творец регуляторных сетей
- 77. Почему у африканцев не бывает рака желудка?
- 78. Европейская загадка
- 79. Человек, гельминт и бактерия: древняя триада
- 80. Что еще предотвращает хеликобактер?
- 81. Глава 9. Нарушение, затронувшее все сообщество
- 82. * * *
- 83. Опыт восстановления микробиоты
- 84. Что обеспечивает поддержание мира в организме человека?
- 85. Вмешательство в микробный замысел матери
- 86. Оружие массового уничтожения микробов
- 87. Повсеместное распространение убийц микробов
- 88. Наследственная микробиота, изменения и глобализация
- 89. Питание, упрощающее микробную экосистему
- 90. Смешанные причины: микробы контролируют гены, гены выбирают микробы
- 91. Полное восстановление экосистемы: фекальная трансплантация
- 92. Фекалотерапия — веяние будущего?
- 93. Глава 10. Рассеянный склероз: отсутствие гельминтов, запоздалый вирус и дегенерирующий мозг
- 94. * * *
- 95. Когда появился рассеянный склероз?
- 96. Паразиты и рассеянный склероз
- 97. Аргентинское чудо
- 98. Лечение — в свои руки
- 99. Как выглядит ремиссия на клеточном уровне
- 100. Вирусный паразит, разрушающий миелиновую оболочку
- 101. Как мирный вирус может спровоцировать серьезный кризис?
- 102. Запуск иммунной системы
- 103. Знакомьтесь: виром
- 104. Могут ли паразитические бактерии предотвратить рассеянный склероз?
- 105. Дегельминтизация в Аргентине
- 106. Глава 11. Современное расстройство развития: аутизм и суперорганизм
- 107. * * *
- 108. Появление аутизма
- 109. Удар по вакцинации
- 110. Аутизм и аутоиммунная реакция: связь длиной в сорок лет
- 111. Как выглядит мозг аутиста?
- 112. Воспаленный мозг
- 113. Встреча с Лоуренсом Джонсоном
- 114. Воспаленное лоно матери
- 115. Воспаление и слишком большой мозг
- 116. Лихорадка усмиряет безумие
- 117. Нормализация состояния мальчика-аутиста
- 118. Ось «кишечник — мозг»
- 119. Анализ микробиоты аутистов
- 120. Великий синтез
- 121. Глава 12. Помимо аллергии и аутоиммунных заболеваний: воспаление и болезни цивилизации
- 122. * * *
- 123. Мировые закономерности сердечно-сосудистых заболеваний
- 124. Воспаление, ожирение, диабет
- 125. Микробы, паразиты и рак
- 126. Но мы уже знали об этом: токсин Коули
- 127. Загадочные онкологические заболевания молодости
- 128. Иммунная система и гормональный баланс
- 129. Итак, как вы себя чувствуете?
- 130. Элегантное старение
- 131. Глава 13. Подпольное лечение анкилостомой: краудсорсинг «исцеления» в эпоху иммунной дисфункции
- 132. * * *
- 133. Личное знакомство с Джаспером Лоуренсом
- 134. Герберт Смит спасает свой кишечник
- 135. Джош успокаивает бушующее море
- 136. Смысл бессмысленных болезней
- 137. Глава 14. Жизнь с «американским убийцей» и самый большой орган
- 138. * * *
- 139. Как возникает пищевая аллергия
- 140. Мутантный белок, провоцирующий аллергический марш
- 141. Аллергия — это проблема кожи?
- 142. Все, что происходит внутри, отражается на коже
- 143. Глава 15. Коллапс суперорганизма и что с этим делать
- 144. * * *
- 145. А что можно сказать о химикатах?
- 146. Проблема бедных городских районов
- 147. В человеческой среде обитания даже животные страдают западными заболеваниями
- 148. Довольно! Что со всем этим делать?
- 149. Можно ли изменить все остальное?
- 150. Словарь
- 151. Список литературы
- 152. Благодарности
- 153. МИФ Научпоп
- 154. Над книгой работали
- 155. Примечания
- 156. 1
- 157. 2
- 158. 3
- 159. 4
- 160. 5
- 161. 6
- 162. 7
- 163. 8
- 164. 9
- 165. 10
- 166. 11
- 167. 12
- 168. 13
- 169. 14
- 170. 15
- 171. 16
- 172. 17
- 173. 18
- 174. 19
- 175. 20
- 176. 21
- 177. 22
- 178. 23
- 179. 24
- 180. 25
- 181. 26
- 182. 27
- 183. 28
- 184. 29
- 185. 30
- 186. 31
- 187. 32
- 188. 33
- 189. 34
- 190. 35
- 191. 36
- 192. 37
- 193. 38
- 194. 39
- 195. 40
- 196. 41
- 197. 42
- 198. 43
- 199. 44
- 200. 45
- 201. 46
- 202. 47
- 203. 48
- 204. 49
- 205. 50
- 206. 51
- 207. 52
- 208. 53
- 209. 54
- 210. 55
- 211. 56
- 212. 57
- 213. 58
- 214. 59
- 215. 60
- 216. 61
- 217. 62
- 218. 63
- 219. 64
- 220. 65
- 221. 66
- 222. 67
- 223. 68
- 224. 69
- 225. 70
- 226. 71
- 227. 72
- 228. 73
- 229. 74
- 230. 75
- 231. 76
- 232. 77
- 233. 78
- 234. 79
- 235. 80
- 236. 81
- 237. 82
- 238. 83
- 239. 84
- 240. 85
- 241. 86
- 242. 87
- 243. 88
- 244. 89
- 245. 90
- 246. 91
- 247. 92
- 248. 93
- 249. 94
- 250. 95
- 251. 96
- 252. 97
- 253. 98
- 254. 99
- 255. 100
- 256. 101
- 257. 102
- 258. 103
- 259. 104
- 260. 105
- 261. 106
- 262. 107
- 263. 108
- 264. 109
- 265. 110
- 266. 111
- 267. 112
- 268. 113
- 269. 114
- 270. 115
- 271. 116
- 272. 117
- 273. 118
- 274. 119
- 275. 120
- 276. 121
- 277. 122
- 278. 123
- 279. 124
- 280. 125
- 281. 126
- 282. 127
- 283. 128
- 284. 129
- 285. 130
- 286. 131
- 287. 132
- 288. 133
- 289. 134
- 290. 135
- 291. 136
- 292. 137
- 293. 138
- 294. 139
- 295. 140
- 296. 141
- 297. 142
- 298. 143
- 299. 144
- 300. 145
- 301. 146
- 302. 147
- 303. 148
- 304. 149
- 305. 150
- 306. 151
- 307. 152
- 308. 153
- 309. 154
- 310. 155
- 311. 156
- 312. 157
- 313. 158
- 314. 159
- 315. 160
- 316. 161
- 317. 162
- 318. 163
- 319. 164
- 320. 165
- 321. 166
- 322. 167
- 323. 168
- 324. 169
- 325. 170
- 326. 171
- 327. 172
- 328. 173
- 329. 174
- 330. 175
- 331. 176
- 332. 177
- 333. 178
- 334. 179
- 335. 180
- 336. 181
- 337. 182
- 338. 183
- 339. 184
- 340. 185
- 341. 186
- 342. 187
- 343. 188
- 344. 189
- 345. 190
- 346. 191
- 347. 192
- 348. 193
- 349. 194
- 350. 195
- 351. 196
- 352. 197
- 353. 198
- 354. 199
- 355. 200
- 356. 201
- 357. 202
- 358. 203
- 359. 204
- 360. 205
- 361. 206
- 362. 207
- 363. 208
- 364. 209
- 365. 210
- 366. 211
- 367. 212
- 368. 213
- 369. 214
- 370. 215
- 371. 216
- 372. 217
- 373. 218
- 374. 219
- 375. 220
- 376. 221
- 377. 222
- 378. 223
- 379. 224
- 380. 225
- 381. 226
- 382. 227
- 383. 228
- 384. 229
- 385. 230
- 386. 231
- 387. 232
- 388. 233
- 389. 234
- 390. 235
- 391. 236
- 392. 237
- 393. 238
- 394. 239
- 395. 240
- 396. 241
- 397. 242
- 398. 243
- 399. 244
- 400. 245
- 401. 246
- 402. 247
- 403. 248
- 404. 249
- 405. 250
- 406. 251
- 407. 252
- 408. 253
- 409. 254
- 410. 255
- 411. 256
- 412. 257
- 413. 258
- 414. 259
- 415. 260
- 416. 261
- 417. 262
- 418. 263
- 419. 264
- 420. 265
- 421. 266
- 422. 267
- 423. 268
- 424. 269
- 425. 270
- 426. 271
- 427. 272
- 428. 273
- 429. 274
- 430. 275
- 431. 276
- 432. 277
- 433. 278
- 434. 279
- 435. 280
- 436. 281
- 437. 282
- 438. 283
- 439. 284
- 440. 285
- 441. 286
- 442. 287
- 443. 288
- 444. 289
- 445. 290
- 446. 291
- 447. 292
- 448. 293
- 449. 294
- 450. 295
- 451. 296
- 452. 297
- 453. 298
- 454. 299
- 455. 300
- 456. 301
- 457. 302
- 458. 303
- 459. 304
- 460. 305
- 461. 306
- 462. 307
- 463. 308
- 464. 309
- 465. 310
- 466. 311
- 467. 312
- 468. 313
- 469. 314
- 470. 315
- 471. 316
- 472. 317
- 473. 318
- 474. 319
- 475. 320
- 476. 321
- 477. 322
- 478. 323
- 479. 324
- 480. 325
- 481. 326
- 482. 327
- 483. 328
- 484. 329
- 485. 330
- 486. 331
- 487. 332
- 488. 333
- 489. 334
- 490. 335
- 491. 336
- 492. 337
- 493. 338
- 494. 339
- 495. 340
- 496. 341
- 497. 342
- 498. 343
- 499. 344
- 500. 345
- 501. 346
- 502. 347
- 503. 348
- 504. 349
- 505. 350
- 506. 351
- 507. 352
- 508. 353
- 509. 354
- 510. 355
- 511. 356
- 512. 357
- 513. 358
- 514. 359
- 515. 360
- 516. 361
- 517. 362
- 518. 363
- 519. 364
- 520. 365
- 521. 366
- 522. 367
- 523. 368
- 524. 369
- 525. 370
- 526. 371
- 527. 372
- 528. 373
- 529. 374
- 530. 375
- 531. 376
- 532. 377
- 533. 378
- 534. 379
- 535. 380
- 536. 381
- 537. 382
- 538. 383
- 539. 384
- 540. 385
- 541. 386
- 542. 387
- 543. 388
- 544. 389
- 545. 390
- 546. 391
- 547. 392
- 548. 393
- 549. 394
- 550. 395
- 551. 396
- 552. 397
- 553. 398
- 554. 399
- 555. 400
- 556. 401
- 557. 402
- 558. 403
- 559. 404
- 560. 405
- 561. 406
- 562. 407
- 563. 408
- 564. 409
- 565. 410
- 566. 411
- 567. 412
- 568. 413
- 569. 414
- 570. 415
- 571. 416
- 572. 417
- 573. 418
- 574. 419
- 575. 420
- 576. 421
- 577. 422
- 578. 423
- 579. 424
- 580. 425
- 581. 426
- 582. 427
- 583. 428
- 584. 429
- 585. 430
- 586. 431
- 587. 432
- 588. 433
- 589. 434
- 590. 435
- 591. 436
- 592. 437
- 593. 438
- 594. 439
- 595. 440
- 596. 441
- 597. 442
- 598. 443
- 599. 444
- 600. 445
- 601. 446
- 602. 447
- 603. 448
- 604. 449
- 605. 450
- 606. 451
- 607. 452
- 608. 453
- 609. 454
- 610. 455
- 611. 456
- 612. 457
- 613. 458
- 614. 459
- 615. 460
- 616. 461
- 617. 462
- 618. 463
- 619. 464
- 620. 465
- 621. 466
- 622. 467
- 623. 468
- 624. 469
- 625. 470
- 626. 471
- 627. 472
- 628. 473
- 629. 474
- 630. 475
- 631. 476
- 632. 477
- 633. 478
- 634. 479
- 635. 480
- 636. 481
- 637. 482
- 638. 483
- 639. 484
- 640. 485
- 641. 486
- 642. 487
- 643. 488
- 644. 489
- 645. 490
- 646. 491
- 647. 492
- 648. 493
- 649. 494
- 650. 495
- 651. 496
- 652. 497
- 653. 498
- 654. 499
- 655. 500
- 656. 501
- 657. 502
- 658. 503
- 659. 504
- 660. 505
- 661. 506
- 662. 507
- 663. 508
- 664. 509
- 665. 510
- 666. 511
- 667. 512
- 668. 513
- 669. 514
- 670. 515
- 671. 516
- 672. 517
- 673. 518
- 674. 519
- 675. 520
- 676. 521
- 677. 522
- 678. 523
- 679. 524
- 680. 525
- 681. 526
- 682. 527
- 683. 528
- 684. 529
- 685. 530
- 686. 531
- 687. 532
- 688. 533
- 689. 534
- 690. 535
- 691. 536
- 692. 537
- 693. 538
- 694. 539
- 695. 540
- 696. 541
- 697. 542
- 698. 543
- 699. 544
- 700. 545
- 701. 546
- 702. 547
- 703. 548
- 704. 549
- 705. 550
- 706. 551
- 707. 552
- 708. 553
- 709. 554
- 710. 555
- 711. 556
- 712. 557
- 713. 558
- 714. 559
- 715. 560
- 716. 561
- 717. 562
- 718. 563
- 719. 564
- 720. 565
- 721. 566
- 722. 567
- 723. 568
- 724. 569
- 725. 570
- 726. 571
- 727. 572
- 728. 573
- 729. 574
- 730. 575
- 731. 576
- 732. 577
- 733. 578
- 734. 579
- 735. 580
- 736. 581
- 737. 582
- 738. 583
- 739. 584
- 740. 585
- 741. 586
- 742. 587
- 743. 588
- 744. 589
- 745. 590
- 746. 591
- 747. 592
- 748. 593
- 749. 594
- 750. 595
- 751. 596
- 752. 597
- 753. 598
- 754. 599
- 755. 600
- 756. 601
- 757. 602
- 758. 603
- 759. 604
- 760. 605
- 761. 606
- 762. 607
- 763. 608
- 764. 609
- 765. 610
- 766. 611
- 767. 612
- 768. 613
- 769. 614
- 770. 615
- 771. 616
- 772. 617
- 773. 618
- 774. 619
- 775. 620
- 776. 621
- 777. 622
- 778. 623
- 779. 624
- 780. 625
- 781. 626
- 782. 627
- 783. 628
- 784. 629
- 785. 630
- 786. 631
- 787. 632
- 788. 633
- 789. 634
- 790. 635
- 791. 636
- 792. 637
- 793. 638
- 794. 639
- 795. 640
- 796. 641
- 797. 642
- 798. 643
- 799. 644
- 800. 645
- 801. 646
- 802. 647
- 803. 648
- 804. 649
- 805. 650
- 806. 651
- 807. 652
- 808. 653
- 809. 654
- 810. 655
- 811. 656
- 812. 657
- 813. 658
- 814. 659
- 815. 660
- 816. 661
- 817. 662
- 818. 663
- 819. 664
- 820. 665
- 821. 666
- 822. 667
- 823. 668
- 824. 669
- 825. 670
- 826. 671
- 827. 672
- 828. 673
- 829. 674
- 830. 675
- 831. 676
- 832. 677
- 833. 678
- 834. 679
- 835. 680
- 836. 681
- 837. 682
- 838. 683
- 839. 684
- 840. 685
- 841. 686
- 842. 687
- 843. 688
- 844. 689
- 845. 690
- 846. 691
- 847. 692
- 848. 693
- 849. 694
Комментариев: 6